5歲女孩“掛水死”導致的醫療糾紛幾乎可以讀解成中國當下醫患關系的一個縮影——“過度用藥”潛藏其中，“醫鬧”、“警察搶尸”緊隨其后，最終又以“協商和解”終結。至于病人真正的死因，永遠沒有答案。
首席記者/楊 江
在入院13小時，其間幾乎不間斷掛了8袋總量1400ml藥水后，5歲的錢伊馨突然猛地從床上坐起，她面色醬紫，就像被一雙無形的大手死死掐著脖子不能呼吸一般，前探著腦袋拼命吸氣，她的拳頭越捏越緊，怒目圓睜死死盯著父親錢雪松，幾秒鐘后，身子突然一軟，倒在父親懷里。
奶奶慘叫一聲昏厥在地。搶救室內亂成一片，一小時后，錢伊馨被宣告死亡。
這是3月17日發生在無錫市映山河兒童醫院的一起醫療糾紛中最讓人沉痛的一個環節。之所以稱為“醫療糾紛”而不是“醫療事故”，是因為這一幕發生一周后，映山河兒童醫院與錢伊馨的父母經過多次磋商，最終以醫院支付總額不到30萬元的“人道主義補償金”宣告和解。尸檢無法進行，醫療事故鑒定便無法開展，自然也就只能用“醫療糾紛”來給這起事件定性。
這起醫療糾紛幾乎可以讀解成中國當下醫患關系的一個縮影——“過度用藥”潛藏其中，“醫鬧”、“警察搶尸”緊隨其后，最終又以“協商和解”終結。
以平和的方式平息事態體現了無錫官方的應急能力，但如何兌現“徹查到底”的承諾，卻是對執政部門公信力的持久考驗。
“脫水”
望著遺像上女兒天使一般的笑容，母親滕酈悅一陣撕心裂肺的痛。這位年僅31歲的年輕母親抽泣著將回憶拉回一周前：“我很愧疚，我對不起孩子。”
錢伊馨生于2005年10月9日，從小倍受寵愛。3月12日晚上，下班到家后的滕酈悅發現女兒有一些感冒跡象，“輕微咳嗽、發燒38攝氏度”，因為沒有腹瀉、嘔吐等其他嚴重癥狀，滕酈悅沒有把孩子送去醫院，而是根據以往的經驗給錢伊馨服用了“護彤”等小兒感冒退燒、消炎藥。此后5天，錢伊馨逐漸好轉，“燒退、咳嗽減緩、食欲正常、大小便正常，連鼻涕都沒有”。因為怕感冒傳染給其他孩子，滕酈悅那幾天給女兒請了假，讓她在家休息。
3月17日早上，滕酈悅醒后徑直來到婆婆的房間，因為錢伊馨出生后就跟著奶奶，“孩子告訴我她肚子痛。”除了肚子痛，騰酈悅發現女兒的眼瞼還有些浮腫，她嘀咕會不會是孩子臨睡前水喝多了的緣故，因為自從感冒后，她便囑咐孩子多喝水。
錢伊馨就讀的崇安區中心幼兒園就在映山河兒童醫院隔壁，這是無錫當地一家有著50多年歷史且口碑一向不錯的兒科特色醫院，隸屬崇安區人民醫院，不過，錢伊馨從未在這家醫院看過病，她的阿姨在無錫市人民醫院工作，生病從來都是去那里。
滕酈悅當時想，孩子的病情不嚴重，不如在映山河兒童醫院就近看病，而后帶她去吃一份她喜愛的牛排，再直接送到隔壁的幼兒園，“5天沒上學，孩子嚷嚷著想小伙伴們了!”
上午10點左右，母女倆走進映山河兒童醫院，掛了專家門診，門診醫生蔣正生看了尿常規、血常規化驗報告單后初步診斷錢伊馨患有“急性支氣管炎，眼瞼浮腫待排”，由于尿檢報告中顯示有一個“+”，蔣正生懷疑孩子患有“急性腎炎”，為防轉為慢性腎炎，建議住院觀察。
32歲的父親錢雪松是一名建筑監理，當時出差在外，滕酈悅自己做主，同意入院治療。在預交了1500元住院費后，錢伊馨被安排進8病區859床。接手治療的是兒科主治醫師李莉，這是一名有著近20年醫齡的醫生，工作牌上注明其擅長的是“嬰幼兒消化系統疾病”。
看到尿檢報告上的“+”，李莉表示不能確定為急性腎炎，她開了B超、X光單讓滕酈悅帶孩子去檢查。事件發生后拿到的X光片與B超顯示，醫師王佳診斷孩子兩肺紋理增多、增粗，醫師劉麗梅、錢斌診斷“B超檢查正常”。不過，在剛做完這兩項檢查，還沒拿到報告單之前，滕酈悅發現醫師李莉已經給錢伊馨開了5瓶藥水。“她說孩子可以排除急性腎炎，患的是上呼吸道感染引發的脫水。”滕酈悅回憶，“可當時入院再做的大血檢等報告都沒有出來，無任何化驗依據的情況下，她怎么得出的這個結論?”
遺憾的是，滕酈悅沒有多想，也沒有提出異議。醫囑單顯示，錢伊馨從10點20分開始掛水治療“脫水”。而李莉在10點20分連開三份藥單——第一份是“5%葡萄糖注射液250ml1袋;濃氯化鈉針，每次0.75克，1支;碳酸氫鈉針，12ml，2支;氯化鉀針0.5克，1支”;第二份為同樣規格的250ml、5%葡萄糖注射液，后面的藥物成分相同，只是在劑量上有所減少;第三份為口服補液鹽，每次4克，共2袋。
從掛第一袋藥水開始，5歲的錢伊馨就一直在喊：“媽媽，我渾身痛，快去喊醫生來!”滕酈悅不下5次去找李莉，每次李莉來后都說沒關系，因為用了氯化鉀是有些痛。滕酈悅與婆婆只好幫孩子揉胳膊，哄著孩子不哭，堅強些。“掛到第四袋時，李莉讓做尿檢，我看孩子蹲在廁所沒動靜就說，錢伊馨，你總要給媽媽一點尿，才能做尿檢的呀，孩子哭著說媽媽我尿不出來，后來硬是擠了一點做了尿檢。”
下午4點左右，錢伊馨痛得更厲害，滕酈悅再次把李莉叫了過來，李莉問孩子有沒有小便，滕酈悅質疑：沒有!這么多水掛進去，怎么沒小便?正常的大人三次小便也有了!”
“見尿才能輸鉀”這本是醫學常識，尤其對兒童輸鉀應慎之又慎。
然而李莉回應：這孩子看來脫水嚴重了，還要掛水!
滕酈悅更犯嘀咕：孩子沒腹瀉、嘔吐，鼻涕都沒有，怎么就脫水了?
機會就此錯過——她沒有追問。
猝死
5袋藥水掛完后已是3月17日下午5點多，李莉讓滕酈悅帶孩子再做一次X光片檢查，錢伊馨當時的狀態已經不妙——疲軟，無力，站不住。拍完X光片，還是李莉抱回病房的。這次的X光片檢查顯示錢伊馨“未見明顯腸套疊及腸穿孔急腹癥征象”。但孩子肚子還是痛，于是在17點21分，李莉開了兩只開塞露，使用后，錢伊馨大便兩次，顏色、形狀以及量都很正常。
17點51分，李莉又開了一袋250ml的5%葡萄糖注射液，氯化鉀等其他藥物成分與此前相同。在醫囑單上，這被記錄為李莉所開的第三袋藥水，“實際是第六袋，而且是她自作主張，開始掛了才告訴我們她又給孩子加了一袋。”滕酈悅回憶。
錢伊馨仍然在喊疼，她逼著媽媽撥通了爸爸的電話：“爸爸你快回來呀!”夜里9點，錢雪松心急如焚地趕到映山河兒童醫院，女兒無助地看著父親：“爸爸，我疼!”
李莉當時正在與值班醫生楊小旭交接班，后者也是一名醫齡超過15年的兒科主治醫師。錢雪松聽到醫生“脫水”的解釋后終于提出了質疑：沒有一點脫水跡象，怎么得出的結論?我們老百姓都知道，水多了才可能眼瞼浮腫!”
兩名醫生對視一番后留下一句“我們去看看大血檢報告出來沒有”就離開了病房，幾分鐘后，楊小旭又將錢雪松夫婦叫到值班室，“我們準備再加兩袋藥水!”
錢雪松急了：“這么多水掛下去，有沒有反應?”李莉回答：“不會有問題!”
醫囑單顯示，21點02分，李莉開了兩份藥單，這一回的藥全部換了，分別為“5%葡萄糖注射液100ml1袋，西米替丁針0.2g1支”、“5%葡萄糖注射液100ml1袋，維生素C，4支，維生素B6，0.1g1瓶”。
錢雪松還是不放心，他追問李莉：孩子臉色怎么這么難看?李莉解釋：你孩子脫水厲害了，等補足了，明天馬上活蹦亂跳。
可以讓悲劇止步的最后一次機會就此喪失，錢伊馨的命運隨著輸進她體內的一滴滴藥水，不可避免地走向死亡。
錢雪松夫婦回憶起這個環節追悔莫及，年輕的80后父親拍打著自己的腦袋，哭泣：“我腦子當時是不是壞了，已經掛了那么多水了，我怎么還會同意繼續掛。”滕酈悅很無奈，“我們當時也想不通為什么要掛這么多，可我們不懂醫學，只能任由醫生擺布。”
因為聽到李莉嘀咕：這個情況我們也沒遇到過。滕酈悅閃過一絲念頭，“你都這么說了，那我們趕緊轉院。”可惜，話到嘴邊，她吞了回去。
“平時不怎么生病的孩子，一旦生病就是這樣厲害，你們以后要注意給孩子調理。”說完這句話后，李莉就下班了。“他們是不是當時就已經意識到前6袋藥用錯了，是誤診，所以最后2袋才換了，只是瞞著我們。”滕酈悅事后懷疑。
楊小旭回值班室去了，病房內只留下錢雪松夫婦、奶奶三人照顧孩子。望著藥水一滴滴流進孩子體內，錢雪松惴惴不安，“孩子睡著了，不，或許是昏迷了。”
3月17日晚上11點，在連續輸液12個多小時后，錢伊馨的第八袋水終于掛完了。錢雪松下樓到醫院外面去買西瓜、芒果。不到10分鐘，錢伊馨突然醒了，急促地讓媽媽打通爸爸電話：爸爸，我不要吃。你快回來吧!而后她告訴媽媽自己喘不過氣。
滕酈悅安慰女兒，“你就用嘴呼吸。”因為看到女兒臉憋得醬紫，滕酈悅忙去喊醫師楊小旭，就在他們踏進病房的同時，錢雪松也趕回來了。
隨后就發生了前文的一幕：癱倒的錢伊馨被錢雪松送往搶救室。搶救室內亂成一團。搶救室外哭成一片。醫院撥打了120急救電話，很快120趕到，但120表示無力回天，“人早沒了，若不是堅持在做人工心臟復蘇，心電圖將是一根直線”。
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